一、阳康后哪些人要体检
(相关资料图)
“今年春节前后,‘阳康’人群的体检需求明显增加,1月份来院体检的人数是去年同期的53倍。这说明经过三年抗疫,大家的健康管理素养有了提升。”广东省人民医院广东省干部健康管理中心主任张红璇表示,“但并不意味着所有人都要在‘阳康’后立即安排体检,也不是每个人‘阳康’后都要做一次胸部CT。”
哪些人群需要在“阳康”后及时体检?张红璇表示,平时身体状况较好的年轻人,若“阳康”后仅有咳嗽,或因咽喉感染造成咽部不适,不必过分焦虑,简单体检排查或如常安排每年的体检计划即可。
若“阳康”后一段时间仍有多方面不适,可进行针对性筛查。例如,有的人感染新冠后有心脏不适、失眠、反复发烧等表现,可进行血常规、超敏C反应蛋白测定等炎症指标检测,有助于提示是否存在或合并细菌感染;可进行胸部低剂量CT平扫,看是否引起病毒性肺炎;还可进行心功酶等心肌损伤标志物检测,以防止长时间炎症造成心肌损伤;若有心脏不适的,可进行心脏彩超或十二通道常规心电等检查。
需要特别注意的是慢性病、基础病和高龄人群。若出现了自己难以接受的症状,应及时进行系统筛查,以防基础病在感染新冠后加重或威胁生命。例如,正在进行免疫抑制治疗的人、肿瘤患者等,可进行淋巴细胞亚群计数、T细胞因子检测等免疫功能评估。
尤其要提醒平时未能定期体检的50岁以上人群,可在“阳康”后顺便做一个健康梳理,依据体检结果进行科学的健康管理。
二、胸部ct能查出新冠吗
新型冠状病毒感染,通过胸部CT的检查能发现可能存在的新冠感染,但不能作为确诊的依据。对于新冠感染的患者,早期胸部影像学就可以有相应的改变。
胸部CT早期提示有多发的小斑片状影,以及间质性的改变,其病变多以肺外带明显。随着病情的进展,可以表现为双肺多发的磨玻璃影、浸润影,严重的患者可以出现肺实变,甚至是表现为白肺的改变,此时胸腔积液较为少见。
当出现此些征象时多考虑有病毒肺的存在,要引起重视。要追问患者有无流行病学史,有无相关的临床症状。此时,需要早期的完善呼吸道分泌物或血液的新型冠状病毒核酸的检测,当其为阳性时就可以确诊为新冠感染。
故新冠感染的检查,CT检查是必不可少的,但还需要综合其他的相关资料来协助诊断。
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